A prostatite é unha enfermidade inflamatoria da glándula próstata. Maniféstase a través de campañas frecuentes no aseo, dor no pene, escroto, recto, trastornos sexuais (erección, eyaculación precoz, etc. ), ás veces atrasado o seguro de orina e sangue na orina. O diagnóstico da prostatite é determinado por un urólogo ou outro especialista nunha imaxe clínica típica, os resultados dun estudo rectal. Ademais, realízase unha ecografía da próstata, as bacterias da secreción de próstata e da vía de orina. Tratamento conservador: terapia antibacteriana, inmunoterapia, masaxe de próstata, corrección do estilo de vida.
Información xeral
Prostatite - inflamación das sementes (próstata) - próstata. É a enfermidade máis común dos xenitarios nos homes. Na maioría das veces afecta a pacientes con idades comprendidas entre os 25 e os 50 anos. De acordo con varios datos, a prostatite sofre por baixo do 30-85% dos homes maiores de 30 anos. O aumento da infección leva á inflamación das partes superiores do sistema xenitario (cistite, pielonefrite).
A patoloxía desenvólvese cando un medio infeccioso de formas infecciosas dos órganos da xenitaria (uretra, vexiga) ou dun foco inflamatorio remoto (con pneumonía, gripe, inflamación de améndoas, furunculosa).
As causas da prostatite
Un Golden Staphylococcus aureus (Enterococcus), Enterobacter (Enterobacter), Pseudomonas (Pseudomonas), Proteus (Proteus) e Klebcelllah e Klebcelllah poden producirse nun proceso agudo. (Klebsiella) e E. coli (E. coli). A maioría dos microorganismos pertencen a unha flora patóxena limitada e só causan prostatite se están presentes outros factores predispoñentes. A inflamación crónica normalmente é causada por Paul con asociacións microbianas.
O risco de desenvolver a enfermidade aumenta durante a hipotermia, a presenza de infeccións e enfermidades específicas na prehistoria da conxestión no tecido da próstata. Difértanse os seguintes factores predispoñentes:
- Hipotermia xeral (individual ou permanentemente, en conexión coas condicións de traballo).
- Un estilo de vida sentado, unha especialidade que obriga a unha persoa a estar nunha posición sentada durante moito tempo (operador de computadora, condutor, etc. ).
- Estreñimiento constante.
- Violacións do ritmo normal da actividade sexual (actividade sexual excesiva, abstinencia máis longa, exaculación incompleta durante a cor emocional do sexo "habitual").
- A presenza de enfermidades crónicas (colecistite, bronquite) ou rabaños infecciosos crónicos no corpo (osteomielite crónica, carie absurda, amigdalite, etc. ).
- Enfermidades urolóxicas traducidas (uretrite, infección da vexiga, etc. ) e enfermidades de transmisión sexual (tricomoniasis, gonorrea).
- Estados que causan a inhibición do sistema inmunitario (cargas crónicas, dieta irregular e inferior, falta regular de sono, un estado de esaxeración para os atletas).
Crese que o risco de patoloxía aumenta coa intoxicación crónica (alcol, nicotina, morfina). Algúns estudos no campo da androloxía moderna demostran que o factor provocador é unha lesión crónica (vibración, concusión) para condutores de automóbiles, motociclistas e ciclistas. Non obstante, o esmagador número de expertos cren que todas as circunstancias enumeradas non son causas reais da enfermidade, senón só para agravar o proceso inflamatorio latente nos tecidos da próstata.
O papel crucial na prostatite é desempeñado polo estancamento no tecido da próstata. Unha violación do fluxo sanguíneo capilar leva a un aumento da peroxidación de lípidos, edema, o brillo dos tecidos da próstata e forma as condicións para o desenvolvemento do proceso infeccioso.
Síntomas de prostatite
Prostatite aguda
Hai tres etapas de prostatite aguda, que se caracterizan pola presenza dunha certa imaxe clínica e dun certo cambio morfolóxico:
- Categral afiado. Os pacientes quéixanse dunha micción rápida, a miúdo dolorosa, dor no sacro e no perineo.
- Follículo afiado. A dor faise máis intensa, ás veces irradia no ano e aumenta durante a defecación. A orina é difícil, as correntes de orina cun fluxo fino. Nalgúns casos, determínase un atraso de orina. O subfebrilit ou a hipertermia moderada é típica.
- Parénquima aguda. Intoxicación xeral pronunciada, hipertermia ata 38-40 ° C, axitando a xeada. Trastornos dizurianos, a miúdo un atraso agudo na micción. Dor afiada e pulsante no perineo. Dificultade para baleirar.
Prostatite crónica
En poucos casos, a prostatite crónica convértese no resultado dun proceso agudo. Por regra xeral, con todo, obsérvase un curso crónico primario. A temperatura aumenta ocasionalmente ata os pequenos valores. O paciente nota a dor débil no perineo, síntomas durante a micción e defecación. O síntoma máis característico é a descarga máis curta da uretra durante as feces. A forma crónica primaria da enfermidade desenvólvese durante un período significativo de tempo. Diante dela, toma o estancamento do sangue nos capilares e converteuse gradualmente en prostatite fáctica.
A prostatite crónica adoita ser unha complicación do proceso de inflamación causado polo ingrediente activo causal dunha infección específica (clamidia, urea, urea, gonocócico). Síntomas dun proceso inflamatorio específico En moitos casos, as manifestacións da máscara de manifestación da próstata. É posible que a dor débil no perino, unha dor baixa no perino, unha curta descarga da uretra durante a defecación. Un lixeiro cambio na imaxe clínica é frecuentemente desapercibido polo paciente.
A inflamación crónica da glándula próstata pode manifestarse por un sentimento ardente na uretra e perineo, disuria, trastornos sexuais e un aumento da fatiga xeral. A consecuencia de violacións de potencia (ou medo a estas violacións) a miúdo convértese en depresión mental, medo e irritabilidade. A imaxe clínica non sempre contén todos os grupos de síntomas enumerados, difire en diferentes pacientes e cambios ao longo do tempo. Hai tres síndrome principal que son características da prostatite crónica: dor, violacións ao camiñar ata o aseo, trastornos sexuais.
Non hai receptores de dor na próstata. A causa da dor na prostatite crónica é case inevitable debido á participación dos órganos pélvicos no proceso inflamatorio das vías nerviosas. Os pacientes quéixanse da dor de diferente intensidade: de débil, doloroso a intensivo, violando o sono. Existe a natureza da dor (mellora ou debilitamento) con eyaculación, actividade sexual excesiva ou abstinencia sexual. A dor brilla nun escroto, un sacro, un paso, ás veces na rexión do cono lumbar.
Como resultado da inflamación na prostatite crónica, aumenta o volume da próstata que presiona a uretra. O lumen do uréter diminúe. O paciente ten unha micción frecuente, unha sensación de baleirado incompleto da vexiga. Por regra xeral, os fenómenos disuricais están expresados nas primeiras etapas. A continuación, desenvólvese unha hipertrofia compensatoria da capa muscular da vexiga e do uréter. Os síntomas dunha disuria durante este tempo se debilitan e logo aumentan durante a descompensación de mecanismos adaptativos.
Nas fases iniciais, poden desenvolverse violacións da eficacia que se manifestan de forma diferente en diferentes pacientes. Os pacientes poden queixarse de eleccións nocturnas frecuentes, un orgasmo eliminado ou un deterioro nunha erección. A eyaculación acelerada está asociada a unha diminución da estimulación do limiar do centro, que é a responsable de obter un orgasmo. A dor contra a eyaculación pode levar a un rexeitamento da actividade sexual. No futuro, os trastornos sexuais quedarán máis pronunciados. A impotencia desenvólvese nunha etapa avanzada.
O grao de trastorno sexual está determinado por moitos factores, incluída a constitución sexual e o estado de ánimo psicolóxico do paciente. As violacións de potencia e disuria pódense atribuír a cambios na próstata e sobre a facilidade que o paciente pode inspirar todo. Se ten prostatite crónica, isto espera o inevitable desenvolvemento de trastornos sexuais e trastornos da orina. Trastornos psicogénicos en potencia e problemas coa inclusión no váter en pacientes bonitos e alarmantes desenvólvense especialmente a miúdo.
Complicacións
A falta de tratamento oportuno da prostatite aguda, existe un risco considerable de desenvolver o absceso da próstata. Cando se estrutura o foco purulento, a temperatura corporal do paciente ascende a 39-40 ° C e pode adquirir un carácter axitado. Os tempos de calor cambian con calafríos pronunciados. A dor aguda no perineo dificulta a micción e fai imposible a defecación.
O crecemento do edema de edema leva a un atraso agudo da orina. En poucas ocasións, o absceso ábrese espontaneamente á uretra ou ao recto. Ao abrir na uretra, a torre de barro purulenta aparece cun cheiro afiado desagradable cando as feces están abertas no recto, contén feces e moco.
Na prostatite crónica, é característico un curso similar ás ondas con remisións máis longas, no que a inflamación na próstata é latente ou se manifesta en síntomas extremadamente magros. Os pacientes aos que non lles importan a miúdo deixar o tratamento e só se converten co desenvolvemento de complicacións.
A complicación máis común do proceso crónico é a inflamación dos testículos e accesorios dos testículos e a inflamación das burbullas de sementes. O resultado destas enfermidades adoita converterse en infertilidade.
Diagnóstico
Un cadro clínico característico simplifica o proceso de diagnóstico en prostatite aguda e crónica. Faise obrigatorio:
- Estudo rectal da próstata
- A cerca da secreción da glándula próstata para determinar a sensibilidade da microflora (o segredo da próstata e a sementeira da orina cara ás bacterias).
- Realízase unha ecografía da próstata para identificar cambios estruturais (tumores, quistes, adenoma) e diferenciación da prostatite doutras enfermidades
- Un esperma para descartar ou confirmar o desenvolvemento de infertilidade.
Tratamento da prostatite
Tratamento da prostatite aguda
Os pacientes cun proceso agudo sen complicación sofren o estudante cun urólogo. En caso de intoxicación grave, a sospeita dun proceso purulento, móstrase unha estadía hospitalaria. Realízase terapia antibacteriana. As drogas son seleccionadas tendo en conta a sensibilidade dun axente infeccioso. Os antibióticos están moi estendidos que poden penetrar ben no tecido da próstata (ciprofloxacina, etc. ).
Co desenvolvemento dun atraso agudo na orina, no fondo da prostatite, empregas a instalación dun tubo especial e non de volta nun catéter uretral, xa que a formación dun absceso da próstata está en risco. Co desenvolvemento do absceso, realízase unha apertura transrectal endoscópica ou uretral do absceso.
Tratamento da prostatite crónica
O tratamento da prostatite crónica debe ser complexo, incluída a terapia etiotrópica, fisioterapia, corrección de inmunidade:
- Terapia antibiótica. O paciente prescribe cursos antibacterianos a longo prazo (dentro de 4-8 semanas). O tipo e dosificación dos fármacos antibacterianos e a duración do curso do tratamento son seleccionados individualmente. O medicamento está seleccionado en función da sensibilidade da microflora en función dos resultados da sementeira da orina e do segredo da próstata.
- Masaxe de próstata. A masaxe da glándula ten unha influencia completa no órgano afectado. Durante a masaxe, o segredo inflamatorio da próstata presiona nas canles, logo entra na uretra e elimínase do corpo. O procedemento mellora o fluxo sanguíneo cara á próstata, o que permite a minimización do estancamento e ofrece a mellor penetración de fármacos antibacterianos no tecido do órgano afectado.
- Fisioterapia. A exposición a láser, as ondas de ultrasóns e as vibracións electromagnéticas úsanse para mellorar a circulación sanguínea. Se é imposible realizar intervencións de fisioterapia, prescríbense ao paciente microclismos médicos cálidos.
No caso da inflamación crónica e a longo prazo, indícase unha consulta dun inmunólogo para a selección da táctica da terapia inmunodrogatoria. O paciente recibe recomendacións para un cambio no estilo de vida. A introdución de certos cambios no estilo de vida dun paciente con prostatite crónica é terapéuticamente e unha medida preventiva. Recoméndase ao paciente normalizar o sono e a vixilancia, para erguer unha dieta e realizar unha actividade física moderada.
Prognóstico e prevención
A prostatite aguda é unha enfermidade que ten unha tendencia pronunciada á tendencia crónica. Incluso nun tratamento adecuado adecuado, máis da metade dos pacientes convértense en prostatite crónica. Non obstante, a relaxación é calquera cousa pero sempre é posible. A correcta terapia secuencial e o cumprimento das recomendacións do médico son posibles para eliminar síntomas desagradables e conseguir unha remisión de duración longa no proceso crónico.
A prevención é eliminar os factores de risco. É necesario evitar a hipotermia, o traballo alternativo e con tempos de actividade física e comer regularmente e completamente. Os laxantes deben usarse en caso de estreñimiento. Unha das medidas preventivas é a normalización da vida sexual, xa que tanto a actividade sexual excesiva como a abstinencia sexual son factores de risco para o desenvolvemento de prostatite. Se se producen os síntomas dunha enfermidade urolóxica ou de transmisión sexual, debes consultar a un médico a tempo.